Estudiantes
décimo semestre – Facultad de Medicina
Universidad de Cartagena
En el marco de la medicina legal y forense, es
creciente el interés dirigido hacia la estimación de la edad clínica, que consiste
en una seria de pruebas anatomo-fisiológicas apoyadas bajo el sustento del
conocimiento a profundidad del cuerpo humano, su desarrollo pondo-estatural,
genital, dental, óseo y mental, adquirido a través de la observación, mejorado
con el tiempo hasta obtener la característica primordial necesaria para
volverlo un parámetro estandarizado y tenido en cuenta por la ley: su carácter
reproducible.
Mencionado interés es suscitado, por lo menos en
nuestro medio, por la alta tasa de criminalidad cometida por menores de edad
(18 años en Colombia), quienes gozan de beneficios incomparables si son
hallados culpables, y que a pesar que muchos de ellos en su sano juicio tienen
la mente de quien delinque hace mucho, consciente de la gravedad de sus actos,
de las repercusiones existentes en el hecho, son juzgados como menores, con
todas las garantías contempladas en la ley por serlo.
He aquí un punto de inflexión supremamente
importante. Dar por hecho la edad clínica en las circunstancias anteriores,
implicaría por un lado darle las herramientas al sistema judicial para que con
sus investigaciones aplique todo el peso de la ley a quien lo merece, o por
otro, quitarle la oportunidad de hacerlo con entereza al juzgar a quien obra en
el cuerpo de un joven de 17 años pero con el juicio de uno de 30.
Debido a esto debemos preguntarnos, con semejante
responsabilidad en nuestras manos, ¿Son realmente confiables las pruebas
utilizadas para la estimación forense de la edad?. Las pruebas a analizar por
la edad en cuestión son el desarrollo genital (Tanner), las características
odontológicas y la edad ósea. El estudio de Garamendi y cols. (1) después de
estimar la edad clínica a 114 varones marroquíes indocumentados en España y
comparando con las fechas de nacimiento obtenidos con la embajada de Marruecos
en ese país, concluyó que la evaluación de los caracteres sexuales secundarios
(Tanner) no puede considerarse un método válido de diagnóstico de la edad. En
este mismo estudio, haciendo referencia a la estimación de la edad según el
grado de maduración de las piezas dentales, concluye que el método de Dermijian
es buen método diagnóstico de la edad, pero definitivamente no es óptimo. Landa
y cols. (2), analizando 100 ortopantomografías de pacientes entre 14 y 60 años
siguiendo el método de Kvaal y cols. desaconsejan su aplicación en poblaciones
similares a la serie analizada. A si mismo, la presencia de los terceros
molares no implica necesariamente un mínimo de 18 años, error en el que se cae no
infrecuentemente (1,2).
El método que según los diferentes estudios (1,2,3)
reúne las condiciones para ser considerado como el factor de predicción de la
edad cronológica más potente que es el método de Greulich y Pyle (edad ósea).
Si bien la estimación de la edad no se hace con una sola prueba sino la
articulación de todas ellas con el fin de establecer una edad aproximada con
mayor precisión, la edad ósea según el método de Greulich y Pyle es el que se
debe tener en cuenta y en el que se debe soportar toda la evidencia para
efectos de hacer cumplir a cabalidad la legislación que se protege.
La aplicación de la ley en toda su expresión no
debe estar sometida a las ventajas que algunos traten de sacar de ella, aprovechándose
de la benevolencia que implica la minoría de edad. Los actos punibles deben ser
castigados como se merecen, y de ello depende un excelente abordaje en la
estimación de la edad de un sujeto, para reducir de esta manera las injusticias
que en algún momento pudiesen cometerse por valerse de otras pruebas que
demuestran no tener un rendimiento suficiente como para considerarse como una
verdad.
Bibliografía.
1. Garamendi ,
Landa1, Ballesteros, Solano, Legal
estimation of age around 18 years. A study of immigrants of Moroccan origin
without identification papers. Cuadernos de Medicina Forense Nº 31 - Enero
2003.
2. Landa,
Garamendi, Botella, Alemán, Usefulness of
dental digital panoramic radiography in the estimation of age in adults.
Cuad Med Forense, 14(52), Abril 2008.
3.
Tristán
F., Ruiz S., Botella L., Maroto B., Jiménez B., Análisis de los métodos
radiológicos que predicen la edad ósea de los niños desde el punto de vista
Antropológico. Antropo, 12, 93-102. 2006
